Chimioterapie prostata

Terapia de prima linie a cancerului de prostata metastatic hormonosensibil - Un singur standard Terapia de prima linie a cancerului de prostata metastatic hormonosensibil - Un singur standard terapeutic? Incepand cu aniiterapia de deprivare androgenica ADT a fost considerata Incepand cu aniiterapia Autor: Dr.

Terapia de prima linie a cancerului de prostata metastatic hormonosensibil - Un singur standard terapeutic?

Analizele de sânge regulate la pacienţii cu cancer de prostată ar putea mări rata de supravieţuire - Studiu Testele de sânge ar putea detecta dacă pacientul este rezistent la un medicament utilizat în mod obişnuit. Acest lucru ar putea permite trecerea pacientului la alte medicamente chimioterapie prostata tratarea cancerului. Oamenii de ştiinţă au prelevat probe de sânge de la 56 de pacienţi cu cancer de prostată avansat.

Incepand cu aniiterapia de deprivare androgenica ADT a fost considerata standard terapeutic in prima linie pentru pacientii nou diagnosticati cu cancer de prostata metastatic. Terapia antiandrogenica este inalt eficienta, usor de administrat, cu efect durabil si asociata cu o calitate chimioterapie prostata vietii acceptabila.

Cu toate acestea, in evolutie, multi dintre pacienti dezvolta rezistenta la chimioterapie prostata care, inevitabil, duce la cresterea mortalitatii acestor pacienti. Din acest motiv, majoritatea eforturilor terapeutice actuale s-au indreptat catre aceasta categorie de pacienti, de departe cu un prognostic mult mai rezervat decat alte categorii de pacienti cu cancer de prostata metastatic.

Principalul argument al acestor noi molecule a fost reprezentat de beneficiul legat de supravietuirea globalam, intalnit in cadrul trialurilor clinice, cu toate ca supravietuirea mediana inregistrata a fost relativ modesta, cu un interval cuprins intre 2 si 5 luni.

Pentru ameliorarea prognosticului, s-au chimioterapie prostata ca principale obiective ale terapiilor minimizarea ponderii clonelor tumorale androgen-independente, chimioterapie prostata momentului aparitiei rezistentei la castrare si, desigur, ameliorarea supravietuirii globale.

In acest context, o serie de trialuri clinice au demonstrat beneficii semnificative in materie de supravietuire globala, prin adaugarea chimioterapiei cu Docetaxel sau a hormonoterapiei cu Abiraterone acetate la terapia standard de deprivare androgenica in cazul cancerelor de prostata metastatice hormonosensibile.

Urmarea acestor rezultate, terapia chimioterapie prostata care include chimioterapia si terapia de deprivare androgenica reprezinta standard terapeutic actual pentru cancerul prostatic metastatic hormonosensibil, cu toate ca nu este inca foarte clar cine trebuie sa primeasca sau sa nu primeasca chimioterapie, abiraterona, ambele formule sau niciuna dintre ele. Principalele criterii dupa care pacientii metastatici hormonosensibili sunt tratati sunt reprezentate de caracteristicile bolii rata de proliferare, etc.

In general, s-a observat ca pacientii cu o rata scazuta chimioterapie prostata proliferare a tumorii, precum si cei care au fost supusi unei terapii locale, fie ca a fost vorba de interventie chirurgicala sau de radioterapie, beneficiaza mult mai putin de chimioterapie prostata chimioterapiei la terapia de deprivare androgenica.

Autorul principal, Karim Fizazi, este șeful Departamentului de Oncologie de la Institutul Gustave Roussy din Paris, cel mai mare centru de chimioterapie prostata în tratarea cancerului din Europa. LATITUDE este un studiu randomizat multinațional, dublu orb, de fază III la care au fost înscriși bărbați cu diagnosticul recent în ultimele 3 luni de cancer de prostată metastazat, cu risc înalt, care nu au primit terapie de deprivare androgenică.

Citeste si Semnatura genetica a cancerului de prostata In aceste conditii, s-a stabilit drept standard terapeutic adaugarea chimioterapiei la terapia de deprivare androgenica numai la pacientii cu cancer prostatic metastatic de novo, care prezinta un volum tumoral crescut si care sunt simptomatici.

Tabloul clinic al pacientilor cu cancer prostatic rezistent la castrare este extrem de eterogen.

Pentru a preveni aparitia cancerului de prostata specialistii OncoFort recomanda un stil de viata sanatos evitarea mancarurilor grase, mentinerea unei greutati optime, reducerea consumului de alcool si examinarea anuala a prostatei prin rect masura preventiva si chiar obligatorie dupa varsta de 50 de ani. Aceasta metoda este completata de ecografie, testul de sange PSA si la nevoie de biopsie. Caz neoplasm prostata Pacientul N. Pacientul nu are antecedente personale patologice semnificative.

In alegerea terapiei adecvate standard este nevoie, la modul ideal, de biomarkeri moleculari care sa selecteze tipul de terapie. In absenta acestora, principalele criterii de alegere optimala a terapiei se regasesc doar la nivelul studiilor clinice randomizate.

In aceste conditii, alegerea terapiei se bazeaza pe factori clinici si nu pe elemente obiective, specifice fiecarui pacient in parte, chimioterapie prostata cum sunt biomarkerii, iar dilemele majore ale clinicianului raman: cine este eligibil pentru asocierea chimio-hormonoterapie de novo, alegerea intre chimioterapie Docetaxel si hormonoterapie Abiraterone si cum influenteaza decizia terapeutica starea generala a pacientului chimioterapie prostata afectiunile asociate?

In absenta unor biomarkeri, pe langa volumul tumoral si rata de proliferare a tumorii, alti factori de care trebuie tinut cont in decizia terapeutica includ varsta pacientilor, statusul de performanta al acestora, timpul de dublare al antigenului specific prostatic PSA inainte de inceperea terapiei, valoarea maxima a PSA pe parcursul terapiei de deprivare androgenica precum si localizarea bolii metastatice.

In concluzie, in baza datelor furnizate de trialurile clinice, nu exista la ora actuala un singur standard terapeutic pentru cancerul de prostata metastatic hormonosensibil. Intelegerea factorilor clinici cu relevanta, alaturi de caracterizarea corecta a biologiei chimioterapie prostata, reprezinta elemente decisive in personalizarea deciziilor terapeutice in acest tip de durere cu prostatita noaptea. In acest moment, atat chimioterapia cu Docetaxel, cat si hormonoterapia cu Abiraterone si, foarte curand, cu Enzalutamida raman optiuni la fel de corecte in managementul cancerului prostatic metastatic hormonosensibil.