Prostatita emdeu zholdary,

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene selective. Povestea h" a dezvoltării problemei gven, rezultatele studiilor de miros, metodele d-agnosticilor, prevenirea și sunt arătate tratamentul catonelor compl.

Atalran problemanych lady tarikhy, snouted zertteu netizhesi, diagnostics edisteri, askynulardych aldyn aluy zhene emdeu zholdary kvrsettgen. Patogenia celor mai importante boli umane progresia aterosclerozei, creșterea tumoriidistrugerea țesuturilor articulare în patologia reumatologică cronică etc.

Prin urmare, suprimarea inflamației și procesele strâns legate de proliferare celulară și neoangiogeneză pot fi considerate ca un element important al terapiei patogenetice a principalelor forme nosologice. Cea mai accesibilă clasă de medicamente cu efecte antiinflamatorii sistemice sunt medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene AINS.

Principalul efect farmacologic din toate AINS este asociat cu o blocare a enzimei ciclooxigenază-2 COX-2care este sintetizată activ în focarele de afectare de către celule a răspunsului inflamator și prostatita emdeu zholdary responsabilă pentru sinteza prostaglandinelor PGcare sunt directe mediatori ai inflamației și durerii. AINS sunt utilizate pe scară largă în tratamentul sindrom de durere cu o mare varietate de boli și condiții patologice.

Se știe că COX are soiuri, dintre care una este mai responsabilă pentru sinteza prostaglandinelor - mediatori ai inflamației, iar cealaltă - pentru sinteza prostaglandinelor de protecție în mucoasa gastrică. S-a dovedit că COX-1 este o enzimă fiziologică prezentă în mod constant în multe țesuturi trombocite, endoteliu vascular, muc mucoasa stomacului, tubuli renali.

Sinteza COX-1 este relativ mică de 2 - 4 ori crește odată cu inflamația. Format cu participarea prostaglandinelor COX-1 efectua funcții de protecție în mucoasa gastrică, endoteliul, reglează fluxul sanguin în rinichi. Acestea se datorează eliminării funcției gastroprotectoare a PG E2, scăderii capacității proliferative a celulelor din mucoasa gastro-intestinală și deteriorării microcirculației în aceasta.

În mecanismul sângerării cauzate de AINS, joacă un rol o scădere a numărului de trombocite și a capacității lor de prostatita emdeu zholdary datorită suprimării sintezei tromboxanului. Dezvoltare hipertensiune arteriala iar edemul periferic se datorează afectării fluxului sanguin renal și funcției epiteliale renale.

De asemenea, este posibil un efect nefrotoxic direct, care duce la dezvoltarea nefritei interstițiale. COX-2 într-un corp sănătos se găsește în cantități foarte mici. Sinteza COX-2 are loc în macrofage, monocite, sinoviocite, fibroblaste, condrocite, celule endoteliale sub influența factorilor care sunt activați în timpul inflamației, cum ar fi citokinele interleukine, factor de necroză tumoralăradicalii liberi oxigen, lipopolizaharide, activator plasminogen tisularfactori paxil pentru prostatita etc.

COX-2 joacă un rol cheie în formarea așa-numitelor prostaglandine pro-inflamatorii, prin urmare inhibarea acestuia este baza acțiune terapeutică AINS.

Prostatita emdeu zholdary cât această valoare este mai mică, cu atât medicamentul este mai selectiv în raport cu COX-2 și, prin urmare, mai puțin toxic. De exemplu, pentru meloxicam este 0,33, diclofenac - 2,2, tenoxicam - 15, piroxicam - 33, indometacin - Cu toate acestea, utilizarea pe scară largă a AINS "tradiționale" adică inhibitori neselectivi ai COX-2 ca medicamente antiinflamatorii care pot afecta proliferarea și neoangiogeneza este limitată de riscul de a dezvolta efecte nedorite grave.

Principala problemă care apare cu prostatita emdeu zholdary pe termen lung a dozelor terapeutice medii și mari ale oricăror AINS neselective și anume, cu acest regim, este posibil să se obțină nu numai un efect analgezic, ci și antiinflamator, este risc de complicații din tract gastrointestinalcare este asociat cu efectul lor negativ specific asupra potențialului protector al membranei mucoase.

Cu toate acestea, în prezent nu există nicio îndoială cu privire la fundamentarea teoretică a utilizării inhibitorilor Prostatita emdeu zholdary pentru prevenirea dezvoltării și progresiei cancerului.

Celulele tumorale exprimă activ COX-2, prostatita emdeu zholdary prostaglandinele PG sintetizate datorită acestei enzime joacă un rol important în toate etapele oncogenezei. Este localul răspuns inflamatorînsoțită de hiperproducția de Prostatita emdeu zholdary, este în mare măsură responsabilă pentru inhibarea apoptozei celulare, creșterea producției de factori de creștere prostatita emdeu zholdary suprimarea locală a activității celulelor imunocompetente - procese asociate cu primele etape ale dezvoltării țesutului tumoral, de la modificările displazice timpurii până la formarea cancerului n stu.

Neoangiogeneza, fără de care proliferarea rapidă a țesutului tumoral și creșterea sa invazivă este imposibilă, este, de asemenea, un mecanism dependent de COX Supraexprimarea COX-2 este asociată cu sinteza activă a tromboxanului A2 de către celulele neoplazice, care joacă un rol important în procesul de metastazare și fixare a trombilor tumorali în țesuturile sănătoase. Primele date cu privire la o scădere a riscului de apariție a tumorilor maligne la pacienții care iau AINS pe termen lung au fost obținute în cursul studiilor observaționale epidemiologice și pe scară largă de cohortă.

Un exemplu de astfel de studiu este studiul de urmărire al profesioniștilor din domeniul sănătății. Dintre Rezultate foarte interesante au fost obținute în cadrul unui studiu epidemiologic pe scară largă asupra sănătății femeilor americane Nurses Health Study, n În rândul femeilor care au luat AAS în doză de cel puțin 4 ori pe săptămână, incidența cancerului de colon a fost de 2 ori mai mică risc estimat 0,56 și în rândul femeilor care au primit alte AINS în doză de cel puțin 2 comprimate pe săptămână.

O analiză a literaturii medicale efectuată de autori americani Rostom A. Astfel, utilizarea AINS ar trebui considerată una dintre modalitățile de prevenire a cancerului de colon.

Cu toate acestea, administrarea de AINS nu numai că inhibă dezvoltarea cancerului de colon. Înau fost publicate prostatita emdeu zholdary lui Roberts R. Grupul de studiu a inclus bărbați cu vârsta cuprinsă între 40 și 79 de ani care prezentau un risc ridicat de a dezvolta această boală antecedente familiale de cancer de prostată, care suferă de hiperplazie benignă de prostată, prostatită cronică, boli infecțioase tract urinar etc.

Astfel, administrarea de AINS a redus riscul acestei boli de peste 2 ori. Rezultatele unui alt studiu au arătat că printre pacienții cu boli reumatice care au luat AINS pentru o perioadă lungă de timp mai mult de 1 antumori maligne diviziuni superioare Tractul gastrointestinal a apărut semnificativ mai puțin frecvent decât la pacienții care nu au primit AINS.

S-a dovedit că gradul de exprimare a COX-2 se corelează cu invazivitatea și este un predictor al timpului de supraviețuire după radio- și chimioterapie în multe localizări.

Curs de ceftriaxonă pentru tratamentul prostatitei

Inhibitorii netoxici ai COX-2 suprimă în funcție de doză creșterea tumorii și, în combinație cu medicamente citotoxice antitumorale, provoacă efecte antitumorale aditive și supraaditive. RshSh "R. Eficacitatea terapiei a fost evaluat prin dinamica markerului biochimic al glandelor de creștere a cancerului de prostată - antigen prostatic specific PSA Grupul de studiu a fost format din 12 pacienți cu carcinom de prostată care au suferit prostatectomie sau radioterapie, care după tratament au prezentat o creștere semnificativă a nivelului de PSA, indicând dezvoltarea unei recidive.

La 8 pacienți, a existat fie o scădere a nivelului de PSA, fie o stabilizare a nivelului acestuia, ceea ce a indicat suprimarea creșterii țesutului tumoral. Multe studii au dovedit fezabilitatea utilizării citostatice cu un scop de sensibilizare radio.

În alte lucrări, a fost studiată relația dintre expresia enzimei COX-2 și rezistența unei chimioterapii a unei tumori maligne. Astfel, în carcinomul ovarian, s-a găsit o corelație negativă între eficacitatea chimioterapiei cu 1 linie și expresia COX-2, precum și o corelație pozitivă între COX-2 și glicoproteina P, care este responsabilă pentru dezvoltarea multiplelor rezistența la medicamente a celulelor tumorale la medicamentele anticanceroase. Lucrarea a stabilit existența unei relații cauzale între o creștere a expresiei COX-2 și activitatea glicoproteinei P în cultura celulelor glomerulare ale rinichiului de șobolan.

Alte date experimentale indică faptul că, odată cu utilizarea combinată a prostatita emdeu zholdary 5-fluorouracil, cisplatină cu indometacină, aceasta din urmă le potențează capacitățile citotoxice, iar pe prostatita emdeu zholdary altă parte, indometacina are un efect imunostimulator. Dar există și un alt mod de a reduce concentrația.

În prezent, au fost stabilite mai prostatita emdeu zholdary mecanisme ale acțiunii sale, inclusiv suprimarea producției de citokine proinflamatorii IL-1 și TNF de către monocite și macrofage, care sunt inductori eficienți ai COX Aceste date sugerează că combinația de inhibitori COX-2 cu doze mici de metotrexat poate suprima mai eficient sinteza prostaglandinei E2. După cum am menționat mai devreme, cu utilizarea AINS tradiționale, riscul relativ de a dezvolta complicații grave din tractul gastrointestinal este în medie de 2,2 - 3,2.

Cu toate acestea, inhibitorii COX neselectivi pot fi clasificați în medicamente cu risc ridicat și cu risc scăzut, în funcție de potențialul lor de a provoca complicații gastro-intestinale.

Curs de ceftriaxonă pentru tratamentul prostatitei

Astfel, grupa I medicamente cu risc ridicat include piroxam și ketoprofen ketonaliar grupa II medicamente cu risc scăzut include diclofenac, o combinație de diclofenac cu misoprostol și ibuprofen. Există mai multe modalități de a reduce riscul de complicații gastrointestinale ale AINS. Astfel, utilizarea combinată a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene inhibitori COX-2 și a dozelor mici de citostatice reprezintă o nouă oportunitate prostatita emdeu zholdary îmbunătățire a rezultatelor radioterapiei pentru tumorile maligne.

Karateev, V. Nasonova și Prostatita emdeu zholdary. Nasonov EL Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene Perspective pentru utilizare în medicină. Nasonov EL Terapia antiinflamatoare a bolilor reumatice. Protsenko L. Protsenko, Z. Tyulandin SA Tratamentul combinat cu chimiorradiere îmbunătățește rezultatele tratamentului cancerului de col uterin avansat local. Roberts, D. Jacobson, C. Girman și colab. Pyo, H. Choy, G. Amorino și colab. Baron J.

Brock T. Brock, R. McNish, M. Burke C. Burke, W. Bauer, B. Chan E. Chan, B. Cronstein B. Cutolo M. Cutolo, R. Grosch, T. Maier, S. Schiffmann, G.

Cancer Inst. Expresie sporită de ciclooxigenază-2 în polipoză adenomatoasă sporadică și familială a colonului uman.

Khan, J. Masferrer, B. Woerner și colab. Gately S. Gately, W. Harris R. Hla T. Hla, K. Expresia crescută a ciclooxigenazei-2 COX-2 și a expresiei P-glicoproteinei MDR-1 este asociată cu rezistență la chimioterapie și prognostic slab. Raspollini, G. Amunni, A. Villa-nucci și colab. Ferrandina, L. Lauriola, M. Distefano et al. Wahebo, T. Riley, D. Katz şi colab. Kim B. Kim, P.