Hiposemnal t2 prostata

Hipotiroidie în tratament substitutiv 9.

Tumor board și managementul de caz

Boală ulceroasă Istoric medical Înpacientul a fost diagnosticat cu TEP central bilateral cu punct de pornire TVP de membru inferior stâng și a fost tratat în cursul internării cu heparină, ulterior cu rivaroxaban. În toamna aceluiași an, pacientul întrerupe tratamentul cu hidroxicarbamidă și alopurinol.

Pacientul a fost consultat la Urologie, unde i s-a făcut o ecografie de pelvis și a primit recomandarea de tratament cu extract moale etanolic din Serenoa repens și de monitorizare a PSA.

În martiepacientul repetă consultul urologic. Se internează la medicină internă-hematologie pentru junghi toracic.

CT toracic: fără semne de TEP, focar de condensare LIS infarct pulmonar vechiminimă pleurezie dreaptă, adenopatii mediastinale, fibroză pulmonară. Se administrează antibiotic și se practică flebotomie. În aceeași perioadă a reluat tratamentul cu hidroxicarbamidă și alopurinol.

În aceeași lună are loc internarea la Cardiologie pentru mărire de volum gambă dreaptă. Examenul Doppler al venelor membrelor inferioare identifică: tromboză venă femurală superficială stângă în jumătatea distală, tromboză venă poplitee stângă, tromboză venă tibială posterioară stângă. Se instituie tratament cu HGMM enoxaparină și ulterior cu acenocumarol.

În iunie are loc consultul oncologic, în urma căruia pacientul primește recomandare de tratament hormonal — goserelina 3 și bicalutamida —, recomandare de control peste două-trei luni hiposemnal t2 prostata iniţiere radioterapie.

Pacientul este în tratament cu hidroxicarbamidă, alopurinol și acenocumarol.

Antecedente heredocolaterale: cancer de prostată fratele mai mare cu 2 ani, fratele mamei, vărul de grad 2 hiposemnal t2 prostata linie maternă ; ulcer gastric și cancer gastric tatăl, decedat la 59 de ani ; boală varicoasă tatăl ; AVC — mama la 82 de ani.

În urma analizei dosarului medical în comisia multidisciplinară, au hiposemnal t2 prostata formulate următoarele precizări asupra diagnosticului, recomandarea de investigaţie suplimentară necesară stadializării precise a bolii și opţiunile terapeutice în această etapă.

Pacientul este sfătuit să revină cu aceste rezultate pentru a putea reevalua cu mai multă acurateţe planul terapeutic.

• Average prostate volume by age
• Prostatita și masajul acesteia
• Rmn prostata Pagina 5
• Medipedia Oncologie
• Analize medicale, hemoleucograma,sideremie,creatinina,sumar urina,urocultura si PSA si CT urologic —vezica urinara ,consult cardiologic.
• Tumor board și managementul de caz - Viața Medicală
• Tratamentul presiunii prostatitei
• Curs Prostata | PDF

Tratamentul oncologic Informaţiile existente în acest moment descriu un neoplasm de prostată la limita între boală locală și boală loco-avansată. În ambele situaţii, viza tratamentului este una curativă. Recomandările noastre de tratament oncologic sunt radioterapia definitivă și terapia hormonală.

Buna ziua doctore Raul Sunt eu, cel cu scrisul mult.

Referitor la terapia hormonală, recomandăm șase luni de hormonoterapie cu analog LHRH — goserelină. Considerăm că beneficiul statistic scăzut al asocierii bicalutamidei nu indică terapia asociată în situaţia dată, cu atât mai mult cu cât interferează suplimentar cu anticoagulantele cumarinice.

Curs Prostata 2018

Recomandăm monitorizarea bolii oncologice prin dozarea lunară PSA și freePSA, control clinic la fiecare trei luni, IRM pelvis și abdomen cu substanţă de contrast sau IRM multiparametric la șase luni de hiposemnal t2 prostata încheierea radioterapiei.

Tratamentul afecţiunilor asociate Pentru tratarea policitemiei vera, recomandăm hidroxicarbamida.

În baza acestui raport, pacientul a efectuat RMN multiparametric ce a precizat integritatea capsulei prostatice. Prin urmare, se confirmă categoria de risc intermediar favorabil, iar cele două opţiuni de radioterapie sunt considerate pertinente. În acest sens, pacientul a decis să efectueze brahiterapie.